기침약 가래약 코푸시럽 부작용과 효능 효과, 어린이 복용법은?

기침약 가래약 코푸시럽 부작용과 효능 효과, 어린이 복용법은?

코푸시럽은 오랜 기간 사랑받아 온 기침 가래약으로, 기침 억제 효과가 있는 덱스트로메토르판브롬화수소산염수화물이 주성분인 갈색의 코푸시럽에스와 디히드로코데인타르타르산염이 주성분인 핑크색 코프시럽이 있습니다. 
코푸시럽에서는 일반 의약품이기 때문에 처방 없이 구매가 가능하고, 코푸시럽은 전문 의약품이기 때문에 의사 처방이 있어야 구매할 수 있습니다. 

코푸시럽 에스, 일반 의약품

오늘 말씀드릴 약은 바로 전문 의약품인 핑크색 코푸시럽입니다.
코푸시럽에 들어 있는 디히드로코데인타르타르산염은 마약 성분입니다. 마약 성분이라고 너무 놀라지 마세요. 코푸시럽은 한외마약限外痲藥으로 분류되어 있습니다. 한외限外는 '한정된 범위 바깥쪽'이 라는 의미로, 한외 마약은 신체적 정신적 또는 정신적 의존성을 일으키지 않고, 다른 약물이나 물질과 혼합하여 새로운 마약으로 다시 제조하거나 제제할 수 없는 마약을 말합니다. 즉, 코푸시럽에 포함된 디히드로코데인타르타르산염만 추출해 마약으로 만들 수 없으며, 자주 먹는다 하더라도 의존성이 생기지 않습니다. 하지만 기침을 완화시키는 원리는 모르핀계 마약과 같습니다.

코푸시럽, 전문 의약품

대뇌 연수 부위는 기침, 재채기, 침 분비 반사에 관여하며 호흡을 조절합니다. 디히드로코데인타르타르산염은 바로 대뇌 연수 부위를 억제해 기침을 완화시키지만, 중추 억제에 대한 부작용도 있어서 복용시 주의가 필요합니다.

특히 12세 미만 아이들의 경우 과도하게 호흡이 억제될 수 있기 때문에, 식품 의약 안전처는 2018년 1월부터 위험 연령군에 처방하지 않도록 지침을 바꾸었습니다. 이에 따라 제조사는 약품 설명서를 변경하였고, 의사들도 12세 미만 유소아어린이 에게는 처방하지 않고 있습니다.

그뿐만 아니라 코푸시럽에 함께 들어있는 클로르페니라민말레산염은 뇌로 이동할 수 있는 항히스타민제입니다. 두 성분이 복합 작용을 일으키면 과도한 졸음이나 어지러움, 진정 작용을 유발할 수 있기 때문에 코푸시럽을 복용하고 나서는 운전이나 정밀한 작업 등은 피하는 것이 좋습니다.

흔하지는 않다고 하지만 코푸시럽을 복용하고 부작용으로 변비가 오는 경우도 있습니다. 특히 평상시 변비가 있던 환자의 경우 더욱 심한 증상을 호소합니다. 이것은 디히드로코데인타르타르산염이 장 근육 신경에 작용해서 장운동성을 감소시키며, 항문 괄약근의 배변 반사 억제 작용을 일으키기 때문입니다.

만약 가정에서, 약이 남으면 이를 버리지 않고 보관했다가 다시 복용하거나, 넉넉하게 처방을 받아 상비약으로 사용하는 복용하는 경우가 종종있습니다. 하지만 코푸 시럽은 중추 신경계인 대뇌 연수 부위에 작용해 기침을 강력하게 억제합니다. 만약 기침의 원인이 기관지나 폐에 발생한 질환 때문이라면 증상을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 또 기관지 평활근을 직간접으로 수축시키기 때문에 천식을 악화시킬 수 있습니다. 
따라서 전문의약품을 증상에 따라 임의로 복용하는 것은 아주 위험한 행동이기에, 반드시 의사와 약사와 상담을 하시기 바랍니다. 남은 의약품은 반드시 가까운 약국에서 폐기하시기 바랍니다.

변비를 유발하는 약물은 코푸시럽말고도 다양합니다. 만약 병원에서 처방받은 약을 드시고 변비가 생겼다면 혼자 해결하려 하지마시고 반시드 의사, 약사와 상담하시기 바랍니다.

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