싱귤레어정 10mg 몬테루카스트 나트륨 부작용
싱귤레어 츄정 5mg 싱귤레어 세립 4mg
[글 포스팅 순서]
1. 싱귤레어 성분과 효능
2. 싱귤레어 투여량과 복용법
3. 싱귤레어 부작용
4. 실리마린 효능 밀크씨슬 효과 복용시간 권장량 부작용 밀크시슬 복용법
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싱귤레어 성분과 효능
싱귤레어는 알레르기를 일으키는 물질의 생성을 억제하는 약입니다.
천식은 알레르기에 의해 발생하고, 반복적인 알레르기 반응 때문에 빠르게 치료되는 질환이 아닙니다
보통 천식 치료는 짧게는 1년, 길게는 수년이 걸리기도 합니다.
그리고 천식 치료에서 가장 중요한 것은 바로 알레르기 반응 억제 혹은 알레르기에 의한 염증 억제입니다.
단일 성분의 약으로 천식, 비염 등 만성 알레르기 질환에 사용합니다.
싱귤레어의 성분은 몬테루카스트나트륨Montelukast입니다.
예전에는 천식 치료의 1차 약으로 스테로이드 흡입제를 많이 사용했습니다.
그런데 스테로이드 흡입제를 아이가 매일 사용하기는 여간 번거로운 일이 아니어서 복양순응도(약을 처방대로 잘 투약하는 것)가 그다지 좋지 않았ㅅ브니다.
근래 여러 연구에서 몬테루카스트 성분이 스테로이드만큼의 천식 치료효과가 있다는 결론이 나와, 아이들에게는 스테로이드 흡입제보다 복양순응도가 좋은 이 성분을 천식 치료의 1차 약으로 처방하는 경우가 많아졌습니다.
또한, 이 성분에 대한 특허 기간이 만료되어 국내 28개 제약회사에서 제네릭 제품을 생한하는 것도 처방이 급격히 증가한 이유라 볼 수 있습니다.
알레르기를 억제한다고 하니 이 성분을 항히스타민제와 혼동할 수 있습니다.
이 성분은 알레르기 비염과 더불어 천식을 일으키는 염증인자인 류코트리엔Leukotriene을 억제하는 역할을 합니다.
알레르기 반응일 일어나면 류코트리엔과 히스타민이 같이 생성되는데, 이 성분은 이 두 가지 모두를 억제할 수 있습니다.
워낙 천식 쪽에 많이 사용되다 보니, 싱귤레어는 천식약이라는 인식이 있는데 앞에서 한 번 설명한 대로 싱귤레어는 알레르기를 조절하는 약물입니다.
그래서 만성비염, 아토피 등 다른 알레르기 질환에도 많이 사용됩니다.
만성비염이나 아토피 같은 질환 역시 치료기간이 길어서 장기간 처방되는 경우가 많습니다.
싱귤레어 투여량과 복용법
천식에는 12개월, 알레르기성 비염에는 6개월 이상의 아이부터 복용 가능합니다.
싱귤레어는 몸의 알레르기를 일으키는 류코트리엔의 생성을 차단하는 작용을 하기 때문에 증상이 있을 때만 복용하는 약들과는 현저히 다릅니다.
즉, 증상이 완화되었어도 '질병 조절'의 목적을 달성하기위해 반드시 의사의 지시대로 복용해야 합니다.
또한 싱귤레어는 1일 1회 투여로 식사시간과는 대체로 무관하지만, 알레르기 반응이 저녁에 심해지는 경우가 많아 보통 자기 전에 투약하는 것을 권장합니다.
용량별 종류 |
연령 | 1일 권장 용량 및 투여 시기 |
4mg 세립제 (알갱이가 작은 제형) |
12개월 ~ 5세 | 1일 4mg 저녁에 투여 |
4mg 츄정 (씹어 먹을 수 있는 제형) |
2세 ~ 5세 | 1일 4mg 저녁에 투여(단, 씹을 수 있는 경우, 씹지 못하면 세립제로 투여) |
5mg 츄정 |
6세 ~ 14세 | 1일 5mg 저녁에 투여 |
10mg 정제 |
15세 이상 청소년 및 성인 | 1일 10mg 저녁에 투여 |
유아나 소아에게 처방되는 4mg 세립제는 직접 입에 털어서 복용하거나, 소량 5ml의 이유식, 모유 또는 죽과 같은 연한 음식에 섞어서 먹일 수 있습니다.
복용 직전까지 포장을 개봉해서는 안 되며, 개봉 후에는 15분 이내 먹이는 것이 좋습니다.
아스파탐이 들어 있어 단맛이 나기 때문에 아이들이 별 무리 없이 먹는 약입니다.
싱귤레어 부작용
싱귤레어의 부작용을 검색해 보면 엄청난 양의 정보가 나옵니다.
간혹 아이에게 이렇게 부작용이 많은 처방할 수 있느냐며 의사에게 항의하겠다는 분도 있습니다.
싱귤레어의 부작용을 자세히 설명하기 전에 먼저 전반적인 약의 부작용을 설명하겠습니다.
우선 약은 안전성을 최우선으로 인정받고 효과를 검증받는 임상시험을 거쳐 나온 물질입니다.
이렇게 안전성을 최우선으로 생각하고 개발하지만, 체내에 들어와 인위적으로 효능을 발휘하기 때문에 반작용 성격의 부작용은 반드시 있습니다.
그러데 부작용은 그 약을 복용하는 모든 사람에게 나타나는 것이 아닙니다.
그리고 일반적인 부작용은 방지할 수 있거나 최소화할 수 있는 경우가 더 많습니다.
싱귤레어는 장기간의 복용에 비교적 안전한 편입니다.
싱귤레어는 알레르기 증산의 조절을 목적으로 장기 처방이 많아 부작용 관련 연구가 활발합니다.
설명서에 안내된 부작용 관련 연구는 대부분 싱귤레어(진짜 약)와 위약(가짜 약)을 환자에게 주고 나서 나타나는 부작용에 관한 것입니다. 그 결과 부작용의 비율이 큰 차이가 없어 명확하게 싱귤레어만의 부작용이라고 보기는 어려운 경우가 많습니다.
이러한 이유로 의사가 부작용 없이 장기간 복용 가능하다고 말하기도 합니다.
하지만 그럼에도 부작용이 있을 수 있다는 점은 인지하고 있어야 합니다.
특히 만성질환을 앓는 예민하고 면역력이 떨어져 있는 경우가 많아서 이상한 행동을 하거나 잦은 감염을 보이지 않는지 주의 깊게 관찰해야 합니다.
싱귤레어를 투여받은 아이가 공격적 행동, 우울, 과민 등을 보인다는 보고가 있습니다.
이 같은 부작용에 대해 3개월 ~ 14세의 소아 환자 연구 11건에 대해 통합 분석한 결과, 이 약을 투여한 11,673명 중 2.73%가 신경계 관련 부작용이 발생했고, 위약을 투여받은 환자는 8,827명 중 2.27%가 발생했다고 합니다.
이는 진짜약과 위약의 부작용 발생 차이가 크지 않다는 것을 알 수 있습니다.
즉 공격적 행동 및 우울함에 관련된 부작용이 싱귤레어 때문인지, 또는 질환 자체 때문인지 확률적으로 명확히 판단되지는 않습니다.
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